1. Informatii Generale
2. Cauze
3. Simptome
4. Tratament

Informatii generale

Constipatia este caracterizata de evacuari intestinale la intervale mai mari de 24 ore, de scaune cu o consistenta crescuta, de evacuari incomplete in cantitate mai redusa, determinata de tulburari de tranzit intestinal sau ale evacuarii rectale.

Constipatia habituala reprezinta o boala foarte frecvent intalnita in practica medicala, fiind considerata o boala a civilizatiei. Frecventa ei creste cu varsta si este mai des intalnita la femei decat la barbati.

Cauze

1. Cauze habituale
-scaderea aportului de fibre alimentare
-reducerea consumului de lichide
-alimentatie necorespunzatoare
-nerespectarea ritmului de defecatie
2. Tulburari structurale
-slabirea musculaturii abdominale
-leziuni perianale
-leziuni ale colonului, tumori, stricturi, boala Hirschprung
-rectocel, prolaps rectal
3. Tulburari endocrine
-hipotiroidism
-hiperparatiroidism
-diabet zaharat
4. Boli ale sistemului nervos
-boala Parkinson
-paralizii
-scleroza in placi
-leziuni ale nervilor pelvini
5. Medicamente
-anticolinergice
-diuretice
-blocante de calciu
-antiacide
-antiinflamatoare nesteroidiene

Simptome

-rarirea numarului de scaune
-sub 3 scaune pe saptamana
-dificultati excesive la defecatie
-scaderea cantitatii scaunelor sub 100-200 g/zi
-cresterea consistentei scaunelor
-senzatia de disconfort  abdominal
-dureri abdominale difuze
-senzatia de distensie abdominala

Investigatii paraclinice
Pentru confirmarea diagnosticului de constipatie cronica se pot efectua o serie de investigatii paraclinice, ca de exemplu, examenul radiologic, irigoscopia si rectosigmoidoscopia cu ajutorul carora se pot exclude eventuale boli organice.
Complicatii
Complicatiile se pot imparti in complicatii intestinale si complicatii extraintestinale.
Complicatiile intestinale pot fi reprezentate de rectite, de fisuri anale, prolaps rectal, hemoroizi, ocluzia prin fecalom, colita si diverticulita.
Complicatiile extraintestinale pot fi reprezentate de hernii inghinale, infectii urinare, hernia hiatala si refluxul gastro-esofagian.

Tratament

Pentru restabilirea tranzitului intestinal trebuie sa apelam la tratament igieno-dietetic si tratament medicamentos
1.Tratamentul igieno-dietetic
Urmareste combaterea sedentarismului, respectarea regimului de defecatie si a unui regim alimentar.
Stilul de viata
Sedentarismul reduce motilitatea intestinala iar exercitiul fizic creste motilitatea intestinala. De aceea, mai ales cand costipatia este insotita de obezitate, se recomanda practicarea sistematica a exercitiului fizic cel putin sub forma de plimbari zilnice de 30-60 minute pe zi.
Regimul alimentar
Pentru combaterea constipatiei se recomanda consumarea unor alimente care sa contina fibrele alimentare necesare asa cum ar fi: taratele de grau, de ovaz, fasole boabe, mazare, linte, morcovi, cartofi, varza, mere, banane, portocale.
Alimentatia normala ar trebui sa aduca aproximativ 20 de grame de fibre alimentare pe zi. Aceasta cantitate este cuprinsa in 10 felii de paine integrala, 5-6 linguri de tarate, in 3 portii de fasole etc.
2.Tratamentul medicamentos
Este necesar numai atunci cand masurile igieno-dietetice nu au dat rezultat.
In acest sens se pot folosi laxative care cresc volumul materiilor fecale cum ar fi taratele de grau, semintele de psylla, laxative stimulante, care nu irita mucoasa intestinala si fluidifiaza fecalele ca de exemplu: senna, bisacodilul, extractul de crusin sau laxative osmotice care retin apa in intestin si determina eliminarea unor scaune apoase precum: lactuloza, forlax.
In afara de laxative la nevoie se mai pot folosi clismele.