Ce este adenoidita acuta

Adenoidita acuta sau  (polipi nazali)  – reprezinta inflamatia si hipertrofia vegetatiilor adenoide 0,5-2-3 cm, care ocupa cavumul (portiunea boltita a nazofaringelui) impiedicand astfel trecerea aerului prin fosele nazale si determina obstructia orificiilor mediale ale tubei lui Eustachio (canal ce face legătura între timpan și nazofaringe). Aeasta afectiune se intalneste mai ales la sugari si copii mici.

Debutul acestei afectiuni poate fi brutal sau rapid progresiv cu febra inalta (39-40°C), lipsa poftei de mancare, uneori chiar varsaturi si diaree. Caracteristic pentru aceasta boala este obstructia nazala cu respiratia orala si rinoreea purulenta (mucisori cu puroi).
Manifestarile clinice cuprind:
– respiratie de tip oral care poate fi prezenta numai in timpul somnului, iar de cele mai multe ori parintii observa aparitia sforaitului
– respiratie zgomotoasa
– uscaciunea mucoasei nazale si orale din cauza respiratiei orale
– voce alterata (nazonata, capitonata)
– tuse nocturna chinuitoare din cauza iritatiei faringelui si laringelui de catre aerul inspirat pe cale bucala
– rinita (mucisori) recurenta sau persistenta
– afectarea auzului – hipoacuzie, otalgie. Adenoidita acuta se asociaza frecvent cu otita medie recurenta.
– afectarea gustului si a mirosului
– varsaturi declansate de secretiile care se scurg din nas in gurita
– la sugarul si copilul mic apar semnele de insuficienta respiratorie caracterizate prin retractii costale (copilul trage de coaste pentru a respira), batai ale aripilor nazale si dificultati de alimentatie

Examenul ORL evidentiaza dimensiunile tesutului adenoidian insotit de rinoreea mucopurulenta, congestia timpanului si stabileste astfel diagnosticul.
Complicatiile adenoiditei acute cuprind: otita acuta supurata, inflamatia ganglionilor limfatici, laringita acuta, bronsite, pneumonii, abcesul retrofaringian, tulburari digestive (scaune moi, diaree).

Tratamentul infectiei acute :
– temperatura trebuie sa fie de aproximativ 20-21 C cu umiditate intre 60-70% pentru a favoriza fluidicarea secretiilor nazale
– hidratare corespunzatoare astfel incat sa acopere pierderile produse prin febra si rinoree
– dezobstructie nazala – prin aspirarea secretiilor nazale de preferat inainte de mese si seara la culcare si instilatii nazale cu ser fiziologic sau ser efedrinat.
– tratament antitermic cu Paracetamol (Panadol, Eferalgan, Calpol), Ibuprofen (Nurofen, Ibalgin, Brufen) sau supozitoare cu Algocalmin (Novocalmin).
– antibiotice Cefaclor, Amoxicilina, Augmentin

Sursa foto:  www.entcenterutah.com

Dr. Diana Enachescu