Indicatii:

Hipoprotrombinemia congenitala sau consecutiva administrarii unor preparate de tip cumarinic; carenta de Vitamina K din insuficienta hepatica si icterul obstructiv; tulburarile de absorbtie intestinala dupa tratament oral de lunga durata cu antibiotice, sulfamide sau salicilati; intoxicatiile cu warfarina; boala hemoragica a nou-nascutului.

Contraindicatii:

Intoleranta la fitomenadiona (atentie la simptomele de soc).

Administrare:

Adulti:
- in urgente cu risc letal se administreaza intravenos, foarte lent, 2-10 mg/zi;
- in intoxicatia acuta cu cumarinice se pot injecta pana la 40 mg/zi;
- curativ – intra-muscular, 5-40 mg/zi.
Nou-nascuti si sugari cu boala hemoragica:
- profilactic, intramuscular 0,5-2 mg/zi sau oral 1-2 mg/zi;
- curativ, intramuscular 1-2 mg/zi.

Actiune:

Fitomenadiona este un antihemoragic cu actiune specific antagonista anticoagulantelor de tip cumarinic (Dicumarol, Trombostop etc.). Stimuleaza sinteza protrombinei si factorilor coagularii (VII, IX si X). Dupa 3-8 ore de la administrare, protrombina creste suficient pentru producerea hemostazei. Actiunea fitomenadionei este mai rapida, mai intensa si mai prelungita decat a celorlalte vitamine K.

Fitomenadiona se concentreaza in ficat unde realizeaza un depozit limitat, suficient pentru cateva saptamani. Metabolizarea se face rapid si eliminarea se face prin bila si urina.

Compozitie:

1 ml solutie apoasa coloidala contine 10 mg fitomentadiona (Vitamina K1).

Precautii:

Hipoprotrombinemia din bolile hepatocelulare raspunde slab sau nu raspunde la tratament cu fitomenadiona; prudenta in administrarea la nou-nascuti si sugari.

Reactii adverse:

Injectarea intravenoasa rapida poate provoca: sudoratie, congestia fetei, senzatie de constrictie toracica, dispnee, cianoza, tahicardie, colaps vascular periferic, sau chiar accidente letale; la nou-nascuti, in cazuri rare, tratamentul poate cauza hiperbilirubinemie; la pacientii cu afectiuni hepatice, injectarea intra-musculara repetata poate duce la modificari locale cutanate si subcutanate.

Supradozaj:

Simptome- anemie hemolitica, methemoglobinemie, tulburari hepatice si renale.

Interactiuni cu alte medicamente:

Solutia injectabila de fitomenadiona nu se amesteca cu alte solutii injectabile sau perfuzabile.

Sarcina si alaptarea:

Se poate administra in sarcina si alaptare, respectand dozajul de mai sus.

Prezentare ambalaj:

5 fiole