Indicatii:
Infectiile respiratorii (accesele acute ale bronsitei cronice, sinusita, otita medie, unele forme de pneumonie provocate de micoplasme, rickettsii si chlamydii.
Infectiile organelor uro-genitale (uretrita, prostatita, gonorea necomplicata, bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine, iar in alergia la peniciline si in sifilis. Infectiile intestinale cu sindrom de malabsorbtie, morbus Whipple: holera, infectiile cu Yersinia si helicobacter si, daca sensibilitatea a fost confirmata, in dizenterie cu Shigella.
Infectiile cailor biliare.
Bolile cutanate de tipul acne vulgaris sau rosacea severe.
Infectiile oculare, ca conjunctivita chlamydiala sau trachomul. Infectiile rare ca bruceloza, ornitoza, borellioza, bartoneloza, listerioza, rickettsiozele si altele.
Contraindicatii:
- hipersensibilitatea cunoscuta la doxiciclina
- afectiunile hepatice severe
- copiii sub 8 ani; pot fi tratati numai dupa indicatii stricte din cauza afectarii dintilor
- in sarcina si lactatie poate fi utilizata numai in cazuri exceptionale deoarece poate colora dintii copilului, retarda cresterea oaselor fatului si copilului.
Administrare:
Prima zi 200 mg (capsula albastra-inchis), urmatoarele 6 zile cite 100 mg (cite 1 capsula bicolora) o data pe zi.
Pentru pacientii cu masa corporala peste 80 kg prima zi dozele zilnice sunt de 200 mg. In uretrita acuta si gonoreica a barbatilor 300 mg in doza unica sau cite 100 mg de 2 ori pe zi timp de 2-4 zile.
In gonoreea acuta la femei cite 100 mg de 2 ori pe zi timp de cel putin 7 zile.
In sifilisul primar si secundar cite 300 mg/zi timp de cel putin 10 zile. In insuficienta renala dozele se reduc.
Capsulele se administreaza in timpul mesei, de ex. dimineata, de dorit zilnic la una si aceiasi ora.
Dupa disparitia simptomelor clinice ale bolii tratamentul trebuie continuat inca o zi.
Reactii adverse:
Greturi, varsaturi care pot fi combatute prin administrarea preparatului in timpul mesei.
Reactii alergice – eritem, exanteme, prurit. In cazuri grave sinfrom Lyell.
Fotosensibilizare (evitata prin pazirea de razele solare directe).
Micoze bucale, intestinale sau genitale.
Diaree: daca diareea este severa, tratamentul trebuie stopat.
Ulcere esofageale daca preparatul este administrat altfel decit se recomanda.
Cresterea tensiunii intracraniene in perioada tratamentului. In foarte rare cazuri leucopenie, trombopenie sau anemie.
Supradozaj:
In caz accidental de supradozare pot avea loc afectiuni hepatice si pancreatita.
Interactiuni cu alte medicamente:
Antiacidele, preparatele fierului, calciului, aluminiului sau magneziului, carbunele medicinal, colestiramina reduc absorbtia intestinala a doxiciclinei si trebuie luate la un interval de 2-3 ore intre ele.
Doxiciclina creste actiunea anticoagulantelor de tip cumarinic si a antidiabeticelor orale (dozele lor trebuiesc ajustate conform datelor de laborator). Barbituricele, antiepilepticele (carbamazepina, fenitoina) grabesc degradarea hepatica a doxiciclinei si dozele acesteia trebuiesc ajustate.
Acelasi lucru se recomanda si in alcoolismul cronic. Administrarea concomitenta a doxiciclinei si antibioticelor bata-lactamice le reduce eficacitatea.
Doxiciclina creste toxicitatea ciclosporinei.
Aminofilina administrata concomitent cu doxiciclina creste riscul leziunilor gastro-intestinale.
Doxiciclina reduce eficacitatea contraceptivelor orale, indeosebi a celora care contin mai putin de 50 mcg estrogen.
