Epilepsia

Cum se manifesta epilepsia
  1. Informatii Generale
  2. Cauze
  3. Simptome
  4. Tratament

 

Informatii generale

Epilepsia desemneaza orice afectiune caracterizata prin convulsii repetate.
Convulsia este o perturbare tranzitorie a functiei cerebrale.
Drept caracteristici esentiale putem cita: convulsii recurente (care se manifesta la un anumit interval de timp mai mic sau mai mare) ,modificari electroencefalografice tipice, anomalii ale statusului mental (tulburari de memorie si concentrare).
Simptomele sunt caracterizate de cefalee, alterarea starii psihice, letargia si contractiile unui muschi sau grup de muschi.
Sunt mai multe forme clinice de epilepsie: 

crizele tonico-clonice de grand mal  (contractura tonica generalizata),
crize tonice pure  (contractii ale musculaturii trunchiului si membrelor)
crize de petit mal  (absente-crize bruste si scurte)
crize clonice  (contractii musculare rapide,sacadate,neregulate) pure
crize hipotonice  (prin scaderea tonusului muscular)
encefalopatia mioclonica,
crize akinetice  (fara contracturi musculare)
crize psihomotorii

Fiecare tip va fi detailat la semne si simptome.

Cauze

1.Anomalii congenitale si traumatisme perinatale (la nastere)
2.Tulburari metabolice-hipocalcemia, hipoglicemia, deficit de vitamina B12, sevrajul alcoolic sau la unele medicamente (manifestarile intreruperii bruste a acestora)
3.Traumatismele craniene
4.Tumorile craniene
5.Tulburari degenerative, de exemplu boala Alzheimer
6.Bolile infectioase – meningite, encefalite

Simptome

1.Crizele de grand mal-reprezinta 80-90%
-debut brusc cu pierderea constientei
-contractura generalizata
-cu ochii dati peste cap, cu capul in extensie (intins pe spate)
-maxilarele inclestate
-tulburari respiratorii si circulatorii
-bolnavul isi musca limba
-pierdere de urina si fecale
-amnezia crizei (nu-si aminteste nimic din timpul crizei)
2.Crize tonice pure
-pierderea brusca a constientei
-contractii ale musculaturii trunchiului si membrelor
-rigiditate musculara
3.Crize clonice pure
-debut brusc cu contractii clonice
-pot fi localizate sau generalizate, uneori la o jumatate a corpului
4.Crize hipotonice
-debut brusc cu hipotonie generalizata
-bolnavul isi pierde constienta si cade cu durata scurta de 1-2 minute
5.Crizele akinetice
-apar pe fondul unei intarzieri psihomotorii
-caderi bruste fara pierderea constientei
6.Crizele de petit mal
-crize bruste si scurte de pierdere a constientei
-bolnavul priveste in gol, inexpresiv
-isi intrerupe activitatea, ca dupa 5-10 secunde sa si-o reia
7.Crizele psihomotorii
-se manifesta prin comportament anormal
-stereotipii, automatisme, uneori halucinatii
Investigatii paraclinice
Pentru a putea pune diagnosticul de epilepsie sunt necesare anumite investigatii,cum ar fi electroencefalograma(EEG), RMN, TC(tomografie computerizata).
Se mai pot face analize de sange pentru a decela anumite tulburari metabolice,de exemplu calcemia, magnezemia, glicemia.

Tratament

Are ca scop stoparea crizelor aparute si prevenirea aparitiei altor crize.
Printre acestea se numara: diazepamul, clonazepamul (Rivotril), lorazepamul (Anxiar), fenobarbitalul si fenitoina
Tratamentul crizelor de grand mal:
Aceste crize sunt foarte frecvente si foarte grave deoarece se pot solda cu coma postepileptica
Acest tratament are ca scop asigurarea functiilor vitale (respiratie, circulatie) si  oprirea crizelor.
In acest sens se va aseza bolnavul in decubit lateral.
Se va asigura permeabilitateacailor respiratorii superioare si se va administra oxigen pe masca sau sonda nazala.
Se va administra diazepam 10 mg intravenos lent la adult si 0,2 mg/kgcorp la copil. Diazepamul se poate administra si intrarectal( forma farmaceutica intrarectala este Desitinul).
Imediat ce criza cedeaza se va interna bolnavul pentru a i se continua tratamentul si pentru a fi supravegheat.

Sursa foto:  www.drugdiscovery.com



loading...