tulburari de personalitate

Personalitatea este definita ca fiind totalitatea trasaturilor emotionale si comportamentale care caracterizeaza o persoana aflata in conditii existentiale obisnuite. In categoria tulburarilor de personalitate sunt cuprinse diverse stari si tipuri de comportament , care au tendinta sa persiste si care sunt expresia caracteristica a manierei de a trai a individului si a modului in care acesta stabileste relatii si percepe lumea inconjuratoare si pe sine insusi.
Pacientii cu tulburari de personalitate au un istoric indelungat incepand de la varsta copilariei de comportament maladaptativ recurent – imposibilitatea de a se adapta , reducerea capacitatii de autoestimare si lipsa de incredere in sine. Alte manifestari sunt: capacitatea introspectiva minima, cu tendinta de a considera ca vina tuturor problemelor o poarta ceilalti, deficit major in relatiile interpersonale, depresie cu anxietate.

Se intâlnesc în familii cu încărcătură genetică, în special cu schizofrenie, iar din punct de vedere clinic se caracterizează prin ciudăţenie, bizarerie si excentricitate.

Categoria A: TULBURARILE PSIHOTICE cuprind:
Personalitatea paranoidă
Personalitatea schizoidă
Personalitatea schizotipală

TULBURAREA PARANOIDĂ
Se caracterizeaza prin neincredere si suspiciune continua in ceilalti astfel ca motivele lor sunt interpretate ca rauvoitoare. Suspecteaza pe cei din jurul sau ca ar dori sa-l exploateze sau sa-i produca diverse daune. Este banuitor in ceea ce priveste loialitatea si bunele intentii ale partenerului, amicilor sau colegilor de serviciu, motiv pentru care nu are incredere sa impartaseasca confidente. Chiar si un compliment este interpretat gresit, ca fiind o incercare de a obtine ceva. Daca o persoana ii ofera ajutorul, considera ca de fapt il desconsidera. Prezinta o sensibilitate excesiva fata de insulte, pe care refuza sa le ierte.
Tulburarea debuteaza devreme in perioada de adult si se prezinta intr-o varianta de contexte, asa cum este indicata de 4 sau mai multe din urmatoarele:

  • Suspecteaza, fara o baza suficienta, ca ceilalti il exploateaza, il ranesc sau isi bat joc de el
  • Au indoieli permanente in legatura cu loialitatea sau increderea partenerilor sau a cunoscutilor
  • Nu face confidente apropiatilor datorita temerii ca informatiile vor fi folosite apoi impotriva sa
  • Vede sensuri secrete, degradante sau amenintatoare in remarci sau evenimente benigne
  • Permanent dusmanos, nu iarta insultele, injuriile sau amenintarile
  • Isi simte atacat caracterul sau reputatia fara sa arate altora si reactioneaza suparat sau contraataca
  • Suspiciuni permanente nejustificate in legatura cu fidelitatea partenerului de viata.

TULBURAREA SCHIZOIDĂ

Se caracterizeaza printr-o tendinta de izolare si dezinteres, relative fata de lumea exterioara. Contactele sociale si afective sunt reduse si sunt preferate activitatile solitare, determinate de o viata imaginara destul de intensa, dar bizara. Prezinta inclinatii spre misticism, ezoterism, idealism doctrinar si preocupari filosofice, stiintifice si teologice. Din cauza acestor preocupari pierd contactul cu realitatea. Persoana pare de o timiditate rece, indiferenta, in spatele careia se ascunde o hipersensibilitate marcata. Aceasta tulburare de personalitate anunta o evolutie nu tocma favorabila datorita adaptarii sociale din ce in ce mai reduse. Agravarea acestor trasaturi poate anunta chiar debutul unei schizofrenii.
Pentru a stabili dignosticul pacientul trebuie sa prezinte  incepand din perioada de adult tanar 4 sau mai multe in urmatoarele:

  • Evita pe cat posibil relatiile apropiate incluzand cele de familie
  • Alege activitati solitare intotdeauna
  • Nu doreste sa aiba experiente intime cu o alta persoana
  • Activitatile care implica mai multe persoane sunt neplacute si evitate
  • Este o persoana solitara
  • Nu reactioneaza nici la cererile de ajutor dar nici la critica
  • Nu manifesta emotii puternice, sunt reci, insensibili, detasati emotional.

TULBURAREA SCHIZOTIPALĂ
Persoana care face parte din aceasta categorie de personalitate patologica prezinta idei de referinta, convingeri ciudate cu influente magice sau paranormale( superstitii, telepatie, clarviziuni). Poate fi ferm convinsa de faptul ca detine un control magic asupra celorlalti, fie prin intermediul gandirii sau prin obiecte in cadrul executarii unor ritualuri. Comportamentul este excentric prin maniera de a se imbraca, prin gestica manierata si neglijarea convenientelor sociale obisnuite.
Diagnosticul se stabileste prin prezenta unui pattern  incepand in perioada de adult tanar si prezent intr-o varietate de contexte, asa cum este indicat de 5 sau mai multe din urmatoarele:

  • Idei de referinta excluzand delirul
  • Ganduri ciudate, sau gandire magica care influenteaza comportamentul si nu sunt potrivite cu normele culturale (clarviziune, al saselea simt, superstitii, telepatie, magie)
  • Experiente perceptuale neobisnuite, incluzand iluzii corporale
  • Gandire si vorbire ciudate (vaga, circumstantiala, metaforica)
  • Suspiciune precum in cazul celor care sufera de paranoia
  • Afectivitate emotionala inadecvata sau redusa
  • Are un comportament inadecvat catalogat drept ciudat si neobisnuit
  • Nu are prieteni cu care sa impartaseasca secrete, altii decat rudele apropiate
  • Sufera de anxietate sociala excesiva care poate sa fie asociata cu frici paranoide.

 

Sursa foto: www.minddisorders.com

Dr. Diana Enachescu